儿童言语和语言发育障碍临床路径
临床为发育性语音障碍、发育性言语流畅性障碍、发育性语言障碍，后者又分为表达性语言障碍、理解和表达混合性语言障碍、实用性语言障碍三种类型。发育性言语或语言障碍是最常见的神经发育障碍，美国报道2～5岁儿童语言发育迟缓的患病率为15%～15%；4～7岁儿童语言障碍患病率为4%～4%。国内报道，语言发育迟缓在24～29个月男童、女童中的检出率分别为12%和12%，30～35个月男童、女童中的检出率分别为3%和6%；
语言发展和语言临床儿童语言障碍的发病率远高于其他相关的儿童发育障碍，其对儿童的社交、情绪、行为、认知以及未来的学业和职业发展等都有深远的影响。近十余年来，儿保领域、发育行为儿科领域及康复领域对儿童语言发育的关注度也达到了空前的高度。儿童语言障碍及相关儿童发育障碍，例如语用障碍、智力障碍和自闭症等有许多相似的症状和特点，因此，临床人士使用科学循证的评估工具，通过全面评估进行规范的鉴别诊断至关重要。对于语言障碍的诊断而言，进行参照常模的标准化语言评估是必要的。
/Abstract言语是指人们掌握和使用语言的活动,是与他人交流的声音。言语障碍指语音产生能力受损,包括构音障碍、口吃、音调、语调问题等。儿童语言包括语言理解、语言表达和交流等。从广义上来说,儿童言语和语言障碍(languagedisorder),又称沟通障碍,并影响日后的阅读和书写。因此,早期发现、早期诊断和及时的治疗尤为重要。关键词:言语和语言障碍,语言发育迟缓,构音障碍中图分类号:R7494引用本文梁卫兰.儿童言语和语言障碍的诊断与治疗[J].中国儿童保健杂志,2011,19(10):87687使用本文0/收藏文章0/推荐
目的了解儿童言语和语言障碍的现状及治疗。
口吃的出现与遗传、环境、模仿学习等多种因素有密切关系。口吃儿童往往有一定的神经生理功能紊乱、中枢听觉功能异常以及言语动力方面的障碍，使言语产生所需要的定位和动作计划失调；
儿童语言发育迟缓评定
评定的主要目的是发现和确定患儿是否存在语言发育迟缓，这种语言发育迟缓属于哪一种类型，患儿的语言与正常儿童相比处于哪一个阶段。2评定内容1病史采集包括现病史、既往史、家族史、康复治疗及训练史。2相关检查包括听力检查；皮博迪图片词汇检查(PPVT)；
1评定的语言发育水平为训练的出发点正确的评定是治疗的基础,评定的结果有助于来制定对于患儿的治疗目标、选择的治疗方法以及训练内容。在训练中需要注意进行:在同一阶段内的横向扩展,即当患儿通过治疗已经习得…
语言发展迟缓有哪几种可能？一般来说，语言发展迟缓可能表现出以下一种或多种情形：语言发展的起步年龄较晚。一般正常儿童1岁左右开始说话，喊"爸爸、妈妈"，但语言发展迟缓的儿童可能要到二三岁才开始开口说话，有的甚至到了四五岁还一句话都不会说。
症儿童的语言发展存在着普遍规律[911]。本研究旨在进一步系统比较学龄前孤独症儿童、发育迟缓儿童以及语言障碍儿童的语言表达剖图，探讨其早期语言表达的异同。研究突出两个问题：在词汇和语法层面，将检验“多维一致假说”的预测，即考察三
儿童语言发育迟缓的康复评定与治疗河北省人民医院康复中心张清丽3语言发育迟缓的治疗在小儿的语言障碍中，语言发育迟缓是发生率的障碍。
言语发育迟缓评测法英文
.SS法（SignSignificatereations）由日本音声言语医学会言语委员会语言发育迟级委员会小寺富子等经过多年临床研究、观察，经过修订后制作而成。
儿童语言发育迟缓检查法是1990年中国康复研究中心根据日本语言发育迟缓委员会编制的“语言发育迟缓检查法”修订而成的。由于该检查法主要用于评估受测者建立符号与指示内容关系(signsignificantrelation)的能…
方法2018年1月2019年3月间用《SS语言发育迟缓检查法》对652例1~3岁因语言发育落后就诊的患儿进行评估,根据不同年龄段分为四组,分析描述不同组儿童的发育特征。结果随着年龄的增长,因语言问题就诊的儿童人数越来越多,>5~5岁为高峰期。
目的通过与SS语言发育迟缓评价法比较,评估Gesell发育量表言语部分在早期语言筛查中的价值。方法选取2015年6月2016年5月在西安市第四医院儿保科心理门诊就诊的儿童共130例为研究对象,男93例(754%),女37例(226%),年龄5~5岁,使用Gesell及SS法进行评估。
语言发育迟缓的原因，或为儿童自闭症，或为智力发育迟缓，或为发育性运动性失语，或为发育性感觉性失语，或为语言环境脱离。这些患儿中有相当一部分年龄在6岁之前，处于大脑中枢发育未成熟期，其各方面的可塑性很大，极具康复价值。
哈哈哈Ivera目的:了解幼儿言语发育迟缓与听力情况。方法:对30例言语发育迟缓患儿,进行了解咨询其家属有关与患儿生活环境客观因素及既往病史,并行听觉脑干诱发电位(ABR)听阈测试。结果:30例ABR波V反应阈为25dBnHL,2例I～V波间期稍延长。通过进一步检查经儿科专科医生会诊,发现有孤独症行为和大脑发育不全18例,诊断不明确者12例。在孤独症和不明确诊断的患儿中存有一些自身与成长环境的客观因素。结论:如果听力正常,言语发育迟缓主要是患儿孤独症与智力低下所致。
言语语言发育评定量表
目的通过与SS语言发育迟缓评价法比较,评估Gesell发育量表言语部分在早期语言筛查中的价值。方法选取2015年6月2016年5月在西安市第四医院儿保科心理门诊就诊的儿童共130例为研究对象,男93例(754%),女37例(226%),年龄5~5岁,使用Gesell及
语言能区21项。3，Gesell发育量表：适用于4周到3岁的婴幼儿。4，Wechsler学前及初小儿童智能量表(WPPSI)：适用于4一5岁的儿童。
第五节言语语言发育评定.目前，在评定儿童的言语和语言方面没有严格意义上的规范测试或方法。多数检查者均是采用大量的设备和方法，以尽可能地获得有助于诊断和制订治疗方案的相关信息。当前，临床诊断模式一般包括以下几个部分。
婴幼儿言语的发生发育
阶段：妊娠58个月，胎儿有了初步的听觉反应和原始听觉记忆能力。第二阶段：新生儿期，婴儿能对声音进行空间定位，辨别各种声音的细微差别，表现出对母亲语音的喜爱。
语音的前言语发育语音的前言语发育是指语音，即语言的声音，语音发育是语言发育的前提。阶段：婴儿期04月，单音阶段第二阶段：婴儿期510月，多音阶段。模仿发ma音，咿呀学语。第三阶段：婴儿期1113月，学话萌芽阶段。婴幼儿言语的发育理解能力的发育9个月，婴儿言语理解能力发育的时间，表现在能够按照成人的吩咐做相应的动作；
语言是婴幼儿发育过程中最重要的内容之一。儿童语言的发育又称“语言获得”，是指对母语的理解和表达能力的发育，即主要指儿童对母语口语中听话和说话能力的发展。婴儿期前的语言行为
儿童语言发展又称语言获得，指的是儿童对母语的产生和理解能力的获得，主要指口头语言中的说话和听话。语言的发育在婴幼儿认知和社会功能的发生发育过程中起着重要作用。
在婴儿掌握语言之前，有一个较长的言语发生的准备阶段，称为前言语阶段。
语言发育迟缓评定残疾3级
.SS法（SignSignificatereations）由日本音声言语医学会言语委员会语言发育迟级委员会小寺富子等经过多年临床研究、观察，经过修订后制作而成。
儿童言语发育迟滞childhooddylayedlanguagedevelopment儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。主要表现为不会说话、说话晚、发音不清等。11听力障碍所致的言语障碍speechdisordercausebydysaudia听力障碍导致的言语障碍。
表达性语言发育障碍，孩子能听懂大人说的话，就是不会说，语言表达能力差。精神发育迟滞，因智力发育迟缓而致语迟。
语言评定能区主要包括语言理解和语言表达能力，语言DQ在75以下，表明有语言发育迟缓[30](1个Ⅲ级证据)。推荐可应用GDDS对0~6岁脑瘫儿童包括语言在内的5个领域的发育状况进行评定(推荐强度：C级)。
3岁的北京男孩东东有“语言发育迟缓”的问题，医生告诉东东的父母，这是“自闭症”的一种，他会忽然背出一首诗，唱出一首英文歌，却无法和人们用语言交流。
儿童发育迟缓是发育性残疾的一种，特指6岁以下儿童在粗大运动/精细运动、语言/言语、认知、社会/个人、日常活动能力等发育领域中存在2个或2个以上的明显落后。
包括：失语、运动性构音障碍、器质性构音障碍、发声障碍、儿童语言发育迟缓、听力障碍所致的言语障碍、口吃等。注：三岁以下不定残。言语残疾分级
语言发育迟缓的孩子应该只是在语言功能单方面落后于同龄的孩子，但是得了自闭症的孩子则可能在多方面都存在着障碍，很多能力都和同龄孩子有较大差别。
语言发育迟缓评定法
语言发育迟缓的的鉴定流程.智力测验智力测验如图形、空间概念、机械推理等都在平均数以上，而言语、理解与表达等得分偏低，表示某一方面有障碍。成就测验可评定语言相关领域，例如阅读理解、表达能力测验等。
儿童语言发育迟缓检查法是1990年中国康复研究中心根据日本语言发育迟缓委员会编制的“语言发育迟缓检查法”修订而成的。由于该检查法主要用于评估受测者建立符号与指示内容关系(signsignificantrelation)的能力，所以又称为S—S法。S—S法适用于因各种原因而导致语言发育水平处于婴幼儿阶段的儿童。1语言发育水平的阶段划分该检查法将语言发育水平划分成五个阶段，通过一系列的检查，可以确定受测者达到了哪个阶段。这五个阶段是：阶段：事物、事物状态理解困难阶段。此阶段儿童尚未掌握语言，并且对周围的事物及其状态难以理解。
汉语儿童语言发育迟缓评定法检查内容包括符号形式与内容指示关系、基础性过程、交流态度三个方面。以言语符号与指示内容的关系评价为核心，比较标准分为个阶段（表）。将评价结果与正常儿童年龄水平相
SS法是依照此理论对语言发育迟缓儿童进行评定的在此检查法中对符号形式与指示内容关系促进学习有关的基础性过程和交流态度三方面进行评定并对其语言障碍进行诊断、评定、分类和针对性的治疗。
语言和言语发育障碍
发育性言语或语言障碍是最常见的神经发育障碍，美国报道2～5岁儿童语言发育迟缓的患病率为15%～15%；4～7岁儿童语言障碍患病率为4%～4%。国内报道，语言发育迟缓在24～29个月男童、女童中的检出率分别为12%和12%，30～35个月男童、女童中的检出率分别为3%和6%；4～6岁儿童发育性语音障碍患病率为14%；
语言发育迟缓和语言障碍是发病率的发育障碍性疾病。语言发育迟缓和语言障碍临床干预路径中国模式的早期探索运用了儿童语言发育临床框架和对干预的反应(RTI)的概念,结合我国覆盖全国的儿童保健体系的优势,改良了国际认可的循证三级临床干预路径框架,取得了初步的成果。
言语和语言发育障碍指在发育早期就有语言获得方式的紊乱，表现为发音、语言理解或语言表达能力发育的延迟和异常，这种异常影响学习、职业和社交功能。这些情况并非因神经或言语机制的异常、感觉缺损、精神发育迟滞…
发育性语言障碍（developmentallanguagedisorder）是指由于发育延迟而引起的语言障碍，而非因听力障碍、中枢神经系统器质性损害及严重的精神发育迟缓造成的。发育性语言障碍分为表达性语言障碍和感受性语言障碍两种。
语言发育障碍指各种原因引起的理解表达和交流过程出现障碍，主要包括表达性语言障碍感受性语言障碍和伴发癫痫的获得性失语等。而言语发育障碍指口头言语中发育及言语节律性障碍，主要包括特定言语构音障碍及言语流利障碍（口吃）。
由金星明教授创立的发育行为儿科在国内开设了个语言专病门诊，建立了临床儿童语言筛查及评估体系，积极推动多学科儿童语言障碍干预。中心于2015年底成立了“中国儿童语言促进大”，与全国同道一起致力于推动我国儿童语言临床和研究水平的提升。
言语和语言发育障碍指在发育早期就有语言获得方式的紊乱，表现为发音、语言理解或语言表达能力发育的延迟和异常，这种异常影响学习、职业和社交功能。这些情况并非因神经或言语机制的异常、感觉缺损、精神发育迟滞或周围环境因素所致。
言语和语言障碍儿童言语、语言的发育是一动态过程。语言包括理解、处理和交流，由编码形成的规则，如词意、形成新词汇、词的组合，而语言即因沟通需要对信息进行编码和解码的过程。言语是口头语言的交流。语言、言语发育障碍是儿童期最为常见的
言语和语言发育障碍的特征是在儿童早期发育过程中出现的语音表达、语言理解或语言表达的延迟和不正常发展。根据临床表现，可分为特定的语音清晰度障碍、语言表达障碍，感觉语言障碍和癫痫相关获得性失语症。典型症状特定的语音清晰度障碍它的特点是发音困难、发音错误和他人难以理解，其在语音省略或替代方面的错误远远高于其同侪。但是，理解和表达语言的能力是正常的。儿童在发音和说话不正确方面有困难，使其他人很难听懂他们的话。同龄儿童言语省略、变形或替换的严重程度已经超过了言语变化的范围。
